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El Comisionado de California, las prácticas desleales y la asociación de garantía

Estas preguntas del mercado cubren quién regula los seguros en California, cómo se sancionan las prácticas desleales y qué pasa cuando una aseguradora quiebra.

ComisionadoElegido en todo el estado, período de cuatro años, máximo dos períodos (12900)
Ley de Prácticas DeslealesLa hace cumplir solo el Comisionado (790-790.15)
MultaHasta $5,000 por acto, $10,000 si es intencional (790.035)
Aseguradora no admitidaActuar como su agente es delito menor más $500 y $100 al mes (703)
Seguro gratisRegalar seguros para vender bienes generalmente está prohibido (777.1)
CLHIGA, vida y anualidadesEl menor entre 80% o los límites: $300,000 por muerte, $100,000 en valor en efectivo (1067.02)
Reclamación falsaFirmarla puede ser perjurio además de fraude

Dónde se pierde el punto: Recuerde el 80 por ciento: CLHIGA nunca paga el monto contractual completo en contratos de vida y anualidad, incluso debajo de los límites en dólares.

El Comisionado de California, las prácticas desleales y la asociación de garantía

11 preguntas sobre comisionado de seguros de California y CLHIGA, con explicación y cita del estatuto en cada respuesta.

11 preguntas

Línea de aprobación: 60%, igual que el examen real

Preguntas y respuestas explicadas

Las 11 preguntas de arriba, con la respuesta correcta y por qué lo es. Todo sobre el comisionado de california, las prácticas desleales y la asociación de garantía.

  1. ¿Cómo llega una persona a ser Comisionado de Seguros de California?

    • AElegido por los votantes, por un período de cuatro años, con un máximo de dos períodosCorrecta
    • BNombrado por el gobernador
    • CSeleccionado por las aseguradoras
    • DElegido por la legislatura de por vida

    Por qué: La sección 12900 del Código de Seguros dispone que el comisionado es elegido por el pueblo al mismo tiempo y de la misma manera que el gobernador, por no más de dos períodos de cuatro años. Una vacante a mitad de período se cubre con confirmación legislativa.

    Referencia Cal. Ins. Code 12900 — CA objectives I.C4.1.c

  2. Según la Ley de Prácticas Desleales de California, ¿quién hace cumplir sus disposiciones?

    • AEl fiscal del condado
    • BSolo el Comisionado de SegurosCorrecta
    • CEl oficial de cumplimiento de la aseguradora
    • DCualquier consumidor que presente una demanda privada por daños según la Ley

    Por qué: La Ley de Prácticas Desleales (Código de Seguros 790-790.15) la hace cumplir solo el comisionado, quien también puede celebrar audiencias para identificar otros actos o prácticas desleales.

    Referencia Cal. Ins. Code 790-790.15 — CA objectives I.C4.2

  3. Según la sección 790.035 del Código de Seguros, ¿cuál es la multa civil máxima por cada acto intencional de una práctica desleal o engañosa?

    • A$1,000
    • B$55,000
    • C$5,000
    • D$10,000Correcta

    Por qué: La sección 790.035 fija una multa civil de hasta $5,000 por cada acto, o hasta $10,000 por cada acto si fue intencional, determinada por el comisionado. La emisión inadvertida de una póliza cuenta como un solo acto.

    Referencia Cal. Ins. Code 790.035 — CA objectives I.C4.2

  4. Un agente de vida de California que no es corredor de líneas excedentes coloca negocios con una aseguradora no admitida. Según la sección 703 del Código de Seguros, esto es:

    • APermitido siempre que el cliente firme una renuncia por escrito reconociendo que no está admitida
    • BUn delito grave con suspensión de licencia por cinco años
    • CUn delito menor, con una pérdida de $500 más $100 por cada mes que continúeCorrecta
    • DPermitido para seguros de vida pero no de salud

    Por qué: La sección 703 convierte en delito menor, salvo para un corredor de líneas excedentes, actuar como agente de una aseguradora no admitida, anunciarla o ayudarla a transar negocios en California. El infractor además pierde $500 más $100 por cada mes o fracción que continúe la violación.

    Referencia Cal. Ins. Code 703 — CA objectives I.C2.9; I.C3.2

  5. Una mueblería anuncia 'seguro de vida gratis' con cada compra, sin cargo separado. Según la sección 777.1 del Código de Seguros esto es:

    • AExigido por ley para compras de más de $1,000
    • BPermitido, porque los consumidores se benefician de cobertura extra que no tuvieron que pagar
    • CPermitido si la tienda tiene licencia de agencia
    • DGeneralmente prohibido como seguro gratis usado para inducir una compraCorrecta

    Por qué: La sección 777.1 prohíbe a las aseguradoras ofrecer seguros o anualidades como incentivo para comprar o rentar bienes o servicios sin un cargo separado, y prohíbe a los agentes gestionarlo. Hay excepciones limitadas, como suscripciones a periódicos, compra de acciones de cooperativas de crédito y garantías de funcionamiento de productos.

    Referencia Cal. Ins. Code 777.1 — CA objectives I.C2.10

  6. Un titular de licencia de California se muda a una nueva residencia. Según la sección 1729 del Código de Seguros, ¿cuándo debe notificar al comisionado?

    • ADe inmediato, mediante un servicio electrónico aprobado por el comisionadoCorrecta
    • BDentro de 90 días, por correo certificado
    • CEn la próxima renovación de licencia, que puede ser dentro de hasta dos años
    • DSolo si se muda fuera del estado

    Por qué: La sección 1729 exige que todo titular y solicitante notifique de inmediato al comisionado, mediante un servicio electrónico aprobado, cualquier cambio de correo electrónico, residencia, negocio principal o dirección postal.

    Referencia Cal. Ins. Code 1729 — CA objectives I.C2.11.b

  7. Una aseguradora constituida en Arizona tiene autorización para hacer negocios en California. En California es una aseguradora:

    • ADoméstica
    • BExtranjera admitidaCorrecta
    • CFraternal
    • DInternacional no admitida, porque está organizada fuera de California

    Por qué: Una aseguradora doméstica está organizada en California, una extranjera en otro estado de EE. UU. y una internacional (alien) en otro país (secciones 26, 27, 1580). Una aseguradora admitida tiene certificado de autoridad para hacer negocios en California (sección 24).

    Referencia Cal. Ins. Code 24-27, 1580 — CA objectives I.C3.1

  8. Los dividendos a los asegurados pagados del superávit divisible son característicos de qué tipo de aseguradora?

    • AUna aseguradora por acciones, que paga su superávit divisible a los accionistas que la poseen
    • BUna reaseguradora
    • CUna aseguradora mutuaCorrecta
    • DUna aseguradora no admitida

    Por qué: Una aseguradora mutua es propiedad de sus asegurados y puede devolverles el superávit divisible como dividendos. Una por acciones paga el superávit divisible a sus accionistas como dividendos. Las fraternales son sociedades sin fines de lucro con sistema de logias.

    Referencia CA objectives I.C3.6

  9. La Asociación de Garantía de Seguros de Vida y Salud de California cubre los seguros de vida y anualidades de una aseguradora insolvente hasta el menor entre un límite en dólares o qué porcentaje de las obligaciones contractuales?

    • A90 por ciento
    • B50 por ciento
    • C100 por ciento
    • D80 por cientoCorrecta

    Por qué: El Código de Seguros 1067.02(c) limita la responsabilidad de CLHIGA en contratos de vida y anualidades al menor entre el 80 por ciento de las obligaciones contractuales o los límites en dólares, incluidos $300,000 en beneficios por muerte y $100,000 en valores netos de rescate o retiro por vida.

    Referencia Cal. Ins. Code 1067.02 — CA objectives I.C4.6

  10. Según el Código de Seguros 1067.02, ¿cuánto es lo máximo que pagará la Asociación de Garantía de Seguros de Vida y Salud de California en beneficios por muerte sobre una sola vida?

    • A$300,000Correcta
    • B$250,000
    • C$1,000,000
    • D$100,000

    Por qué: La sección 1067.02 limita los beneficios por muerte a $300,000 por vida, y los valores netos de rescate o retiro a $100,000, en cada caso también limitados al 80 por ciento de la obligación contractual.

    Referencia Cal. Ins. Code 1067.02 — CA objectives I.C4.6

  11. Según la ley de California, un asegurado que firma un formulario de reclamación con declaraciones que sabe que son falsas puede ser culpable de:

    • ASolo un incumplimiento de contrato
    • BPerjurio, además de fraude de segurosCorrecta
    • CNada, siempre que la aseguradora detecte el error antes de pagar
    • DUna infracción de tránsito

    Por qué: Según el artículo de Reclamaciones Falsas y Fraudulentas (secciones 1871-1871.4), presentar a sabiendas una reclamación falsa es un delito, y un asegurado que firma un formulario falso puede ser culpable de perjurio. California financia la lucha contra el fraude con su División de Fraude y los fiscales.

    Referencia Cal. Ins. Code 1871-1871.4 — CA objectives I.C4.7

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